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    发布时间: 2022-12-10 11:41 来源: 中医药非物质文化遗产网

    国务院联防联控机制新闻发布会:中医药是疫情防控“中国方案”不可或缺、不可替代的重要组成部分(图1)

    12月9日,国务院联防联控机制就中西医结合医疗服务保障举行新闻发布会,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉、国家中医药管理局医政司司长贾忠武、北京中医医院院长刘清泉、北京朝阳医院副院长童朝晖出席发布会,介绍中西医结合医疗服务保障有关情况。


    国务院联防联控机制新闻发布会:中医药是疫情防控“中国方案”不可或缺、不可替代的重要组成部分(图2)


    国家中医药管理局医政司司长贾忠武表示,中医药是老祖宗留给我们的宝贵财富,在疫情应对方面,它有自己独特的理论和实践体系。新冠疫情发生以来,国家中医药管理局坚持传承精华、守正创新,推动中医药全方位、全链条深度融入到疫情防控当中。中西医结合、中西药并用已经成为我国疫情防控的一大特点,中医药是疫情防控“中国方案”不可或缺、不可替代的重要组成部分。我们主要开展了以下工作:


    一是统筹行业力量,发挥制度优势,在有效处置聚集性疫情中发挥作用。我们建立健全中西医协同处置疫情和救治工作机制,调集中医药系统精锐力量驰援武汉保卫战、湖北保卫战和大上海保卫战,推动具备条件的中医医疗机构建设定点医院,提高“平战结合”的救治能力。推动各地在聚集性疫情处置中,中医药专家能第一时间参与救治,阳性感染者能第一时间服用上中药,形成了“有机制、有团队、有措施、有成效”的新冠肺炎救治中西医结合医疗模式。


    二是形成覆盖干预、治疗、康复的诊疗方案,有效降低了转重率、病亡率和发病率。发挥中医药治未病、辨证施治的独特优势,根据病毒变异新变化、感染人群新特点,先后推出7版中医药诊疗方案并纳入国家方案中,对无症状感染者和轻型普通型患者以中医药治疗为主,重型危重型患者中西医结合治疗,推动中医医疗机构建立新冠肺炎康复门诊,对密接者等重点人群实施中医药干预。世界卫生组织召开了中医药救治新冠肺炎专家评估会,会议报告明确肯定了中医药救治新冠肺炎的有效性和安全性。


    三是坚持临床科研一体化,组织筛选了一批以“三药三方”为代表的有效方药。我们坚持边救治边总结,强化循证医学研究,组织专家以中医药理论为指导,加减化裁,筛选出以“三药三方”为代表的有效方药并广泛应用于临床救治中。同时,各地也在临床救治中筛选出一批适合当地人群、气候特点的有效方药,以及适应儿童等重点人群的有效方药。


    当前阶段,应该如何利用好中医药的特色优势?国家中医药管理局医政司司长贾忠武指出,走小步,不停步。国家也在不断优化我们的防控措施,中医药系统也要主动识变应变,要更好地适应疫情防控的需要。经过近三年的努力,我们增强了防控本领,也总结了一些很好的经验,可以说是做到了“四有”——有机制、有体系、有队伍、有药物。可以说,“四有”为中医药更好地发挥特色优势提供了坚实的保障。


    有机制,就是健全了中西医协同疫情防治机制。近三年的疫情防控充分说明,坚持中西医结合、中西药并用是行之有效的、十分重要的宝贵经验。2021年国办印发的《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》,也部署了“健全中西医协同疫病防治机制”,强调中医药系统人员第一时间全面参与公共卫生应急处置,中医药防治举措全面融入应急预案和技术方案。


    有体系,就是构建了新冠肺炎的分类救治体系。我们建设了35个国家中医疫病防治基地,全面加强中医医疗机构发热门诊感染性疾病科、肺病科等重点科室的建设,一些综合实力强的医院,也提升了“平战结合”的能力,三级以上的中医院都开设了发热门诊,二级以上的中医院也都开设了新冠肺炎中医康复门诊,依托医联体,向社区卫生服务中心和乡镇卫生院的中医馆派出中医医师,培训指导基层运用中医药治疗新冠肺炎。


    有队伍,就是锤炼了一支中西医兼通的防治疫病的队伍。已经建立了35个国家中医疫病防治队伍和33个国家中医紧急医学救援队伍,成立了中医疫病防治和紧急医学救援专家委员会,在疫情大战大考中,锤炼了一支高水平的中医疫病防治专家队伍。在中医药系统强化重大传染病防控理论技术方法和相关现代医学技术培训。


    有药物,就是不断优化方案,并推出有效的方药。我们既有临床已经验证过有效的中医药方药,也有针对变异毒株的诊疗方案。特别是在明显减轻发热、咳嗽、咽痛、乏力、气喘等症状方面,中医药有丰富的经验,也有很好的疗效。对于老年人、儿童等重点人群,也形成了有针对性的中医药治疗方案。不少地方也结合当地的气候特点、人群特点,制定发布了当地的新冠肺炎阳性感染者居家隔离中医药使用指南。我们下一步也将组织专家,普及科学用药知识,帮助有需求的群众更好更正确地选择中成药。


    国务院联防联控机制新闻发布会:中医药是疫情防控“中国方案”不可或缺、不可替代的重要组成部分(图3)


    如果感染了新冠,什么样的条件下需要服用中药?中药应该如何选择?北京中医医院院长刘清泉指出,中医药治疗新冠肺炎,可以说各种类型都具有很好的效果。第一,对轻型和普通型,如果我们在第一时间内采用中医药治疗,出现症状不舒服的时候就开始用药,不仅可以改善症状,尤其像奥密克戎变异株,可以改善发热、咽喉疼痛、全身骨节酸痛、乏力这些症状,还可以缩短时间。同时,向重症和危重症转化的情况大大减少。


    第二,对于重型和危重型患者,中西医结合,发挥各自的优势。中医药在改善发热、促进炎症吸收、改善胃肠功能方面具有很好的作用,对于抢救的成功率具有非常好的价值。


    第三,对于重点人群,东南西北各不一样,根据当地的气候和人的体质特点,开展对密接人员等重点人群的干预,可能是药食同源的中药的干预,也有可能是中医非药物的干预,我们促进关口前移,也取得了很好的效果。比如对于无症状感染者这个群体,通过干预以后,减少了确诊人数。


    第四,在康复患者有需求的情况下,中医讲“瘥后防复”,用中药的办法、针灸的办法、推拿的办法,还有传统功法等,促进肺功能改善,改善乏力等症状,同时对于情绪的舒缓、增强体质、提高免疫力等方面也发挥非常好的作用。


    总的来讲,凡是具有疏风清热、化湿解毒、清瘟宣肺这样功效的治疗感冒的中成药,对于当下奥密克戎都是有非常好的疗效。不局限于九版方案中的药物。按照中医“三因制宜”的原则,因时因地因人,不同的地域、不同的人群、不同的季节,治疗感冒的药物是不一样的。中成药的选择范围是非常广的。但如果出现了病情加重,国家卫生健康委出台了新冠病毒感染者居家治疗指南,在居家指南当中,如果病情加重了,要及时到医院进行诊断和救治,这样才能保证每一位感染者的安全。


    在奥密克戎疫情应对中,中医药特色和优势体现在哪些方面?北京中医医院院长刘清泉表示,三年来临床实践显示,中医药是治疗新冠肺炎的重要手段。从新冠肺炎疫情开始到现在,中医药一直在发挥着重要作用。自2022年1月份我国报道首例奥密克戎变异株在本土传播以来,奥密克戎变异株逐渐成为新冠肺炎疫情的主要毒株,国家中医药管理局及时组织中医专家,经过认真研判后认为,奥密克戎变异株感染病例的核心病机没有发生根本性变化,在治疗过程中,可以通过抓住核心病机,围绕证候演变规律,早期进行治疗,全程深度参加疾病救治和疫情防控。临床实践证明,中医药及中西结合救治的效果是显著的,特别是能够显著改善新冠肺炎患者发热、咽喉疼痛、咳嗽、乏力等症状,在缩短核酸转阴时间等方面具有很好的优势。


    根据疫情的发展,北京、上海、广东、新疆、西藏等各地中医药专家按照国家新冠肺炎诊疗方案(试行第九版)的指导原则,积极参与当地疫情防控和临床救治,制定针对当地人群的防治方案,丰富了中医药选药用药的范围,这也符合中医药“三因制宜”的特点,促进了中医药的广泛使用。同时,加强中医药防控科普宣传,帮助群众科学合理地使用中医药做好健康防护。


    在整个疫情防控过程中,我们始终坚持临床科研一体化推进,持续深化“三药三方”及相关中成药的临床和机理研究,进一步“说清楚、讲明白”中医药的作用机制和物质基础。研究表明,中医药在抑制病毒入侵和复制、调节免疫反应等相关方面,取得了很好的成果,相关研究在国内外学术期刊上陆续发表。下一步,我们将继续发挥中医药的优势和作用,及时总结中医药疗效,优化救治方案,指导临床。


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