近年来,重庆市中医药管理局不断健全资金预算、监督、评价、整改、结果运用全链条、全过程闭环管理机制,资金管理水平和实施成效显著提高。中央转移支付资金对重庆市中医药振兴发展的牵引效应不断凸显。
健全“三个体系”,强化组织保障
一是健全组织体系。成立重庆市卫生健康领域财政资金项目绩效评价工作领导小组,由市卫生健康委(市中医药管理局)、市财政局分管领导分别担任组长和副组长,各区县、各委属(代管)单位成立相应组织机构,构建“1+41+N”的绩效管理组织架构〔“1”即市卫生健康委(市中医药管理局)、“41”即41个区县、“N”即各项目单位〕。二是健全制度体系。市委、市政府出台全面实施预算绩效管理的实施意见,市卫生健康委(市中医药管理局)联合市财政局等有关部门出台医疗服务与保障能力提升等5项补助资金管理办法、财政资金预算安排与监督检查和绩效评价结果挂钩办法等系列制度规范。三是健全工作体系。市级层面成立32名财务专家和项目管理专家组成的重庆市中医药资金绩效评价专家委员会,每年年初提前引入第三方参与绩效管理,区县和项目单位确定专人负责绩效管理,全市形成部门协同、市区(县)联动、第三方支持,扁平一体、运转高效的工作体系。
聚焦“三个环节”,强化预算管理
一是聚焦事前评估。紧紧围绕中医药振兴发展重点领域和关键环节提前谋划重点项目,加强项目实施的评估论证、申报推荐,遴选优秀项目纳入项目储备库作为预算安排的重要依据,推动项目绩效关口前移。二是聚焦预算配套。加强与市财政协同联动,做到中央转移支付资金快速分解、快速审核、快速下达,不折不扣优先保障国家任务,2025年度中央转移支付中医药提前批资金国家任务使用量占比达到91.7%。近3年来,在中央转移支付资金牵引下,市区(县)两级配套资金逐年提高,增幅达30%。三是聚焦目标管理。紧密结合国家绩效目标和重庆实际,科学设定项目绩效目标,做到资金分配方案和项目实施方案同下达、同部署、同落实,形成绩效目标与项目任务对应衔接、清晰量化、便于考核的目标任务体系,以目标导向、结果导向保障资金执行效益。
建立“三项机制”,强化过程管理
一是建立“双监控”机制。建立预算执行情况和项目实施情况季度监测机制,实行台账管理,做到资金全覆盖、项目全覆盖,全面监测、打表推进资金和项目执行。二是建立调度机制。对预算执行和项目推进不理想的单位,通过专题会议调度、集中通报、电话督导、个别约谈、微信群提醒等方式,加强督促指导,及时纠正项目单位在执行中的偏差,确保绩效目标保质保量完成。三是建立培训机制。每年定期举办中医药转移支付资金预算管理专题培训、绩效评价专题培训。
抓实“三项举措”,强化事后管理
一是抓实绩效自评。确定专人24小时跟踪指导项目执行单位绩效自评,邀请中医药专家会同第三方开展现场核查,同步进行专项审计。二是抓实问题整改。每年绩效自评和专项审计后,第一时间通报评价结果、第一时间书面下达整改通知,并通过定期跟踪、飞行检查等方式加强整改督导,推动问题整改落地见效。三是抓实结果应用。建立奖惩机制,将绩效评价结果与下一年度预算分配和年度目标考核挂钩,对绩效评价为“优”且综合得分100分的每个区县/单位给予10万奖励,对绩效评价结果为“差”的每个区县/单位,调减项目、扣减经费且年度目标考核扣分。2024年又将预算管理资金年度执行率纳入市级医疗卫生健康高质量发展综合督查指标,预算执行率≤91%的,每低1个百分点扣1分,最高可扣10分。(重庆市中医药管理局供稿)