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  • “藏医放血疗法”传承人尼玛才让:藏医药特色技艺的坚守者

    发布时间: 2021-04-14 15:04 来源: 中医药非物质文化遗产网

    青藏高原孕育了辉煌的雪域文明,而“藏医放血疗法”便是雪域文明中的璀璨明珠。2014年,“藏医放血疗法”入选第四批国家级非物质文化遗产代表性项目名录。它是藏族人民在漫长的历史长河中与疾病进行斗争,通过不断研究和总结而形成的一种特殊疗法。藏族的先辈们被石块或犄角等尖锐物刺破某些部位排出血液或脓时,发现这种方法对部分疾病具有缓解作用,在此启发下,便有意识地用尖石、骨针等割刺病变部位血管后放出血液来解除病痛,这样便产生了较原始的放血疗法。

    早在公元8世纪,藏医药学大师宇妥·元丹贡布就在其医学巨著《四部医典》中论述了放血疗法。18世纪,著名藏医学家帝玛尔·丹增彭措的医著中有名为《放血疗法教诲·澄清谬误》的专章讲述放血疗法,这本书中选取的101个放血脉位至今仍被使用。这个有着几千年历史的传统疗法曾经红遍了青藏高原,藏医们把临床经验通过口头传授给弟子,就这样一代一代传承了下来,服务着高原儿女。

    “藏医放血疗法”传承人尼玛才让:藏医药特色技艺的坚守者(图1)

    尼玛才让出生于青藏高原那片圣洁的土地,因为姥爷是藏医大夫,耳濡目染,自幼便对医药产生了浓厚的兴趣。他平日里喜欢在旁边安静地看着姥爷为患者医治,有时也进行协助诊疗。当时的医疗条件差,没有珍贵的刀具,只能把陶瓷碗砸碎,把碎片当成工具,用火加热之后给患者进行治疗。进行拔罐时没有专用玻璃罐,就使用牛角、空的罐头瓶或者碗。在如此艰苦的医疗条件下,他见证了无数张愁眉苦脸的面容渐渐舒展出笑意,打心底里觉得医生是个伟大的职业。于是高考填写志愿时选择了医学专业,毕业后便进入了青海省藏医院,开始真正走上了行医治病的道路。工作期间,他遇上了知名的藏医药学专家万玛昂智等名老藏医,再次目睹了藏医放血疗法的神奇,便开始了藏医放血疗法理论的系统研究学习。在万玛昂智老师的悉心指导之下,加之他的努力与钻研,于是很快多方位地掌握了这项特色的藏医药技艺。

    在多年的刻苦学习与临床工作中,他对这项疗法不断地研究、总结与创新,取得了突出的成绩,先后荣获青海省卫健委三新项目8项,参与或主持国家级科研项目共9项,主持藏医金针等外治项目授权专利3项。其中,参与的项目《藏医‘金针’(特尔玛)疗法治疗冠心病的临床诊治研究》由青海省科学技术厅认定为省内先进水平,科研项目《藏药佐太对药物代谢酶p450活性的影响及其机制研究》达到国际先进水平。他将自己的研究成果及临床实践经验集结为《藏医放血疗法脉位集锦》,书中诠释的222个藏医放血疗法脉位图文并茂、定位精确,该书对研究古代藏族医学理论和临床经验具有一定的参考价值。2018年5月,他被文化和旅游部认定为“藏医放血疗法”代表性传承人。

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    尼玛才让为患者施治

    藏医放血疗法一直是藏医学中非常具有藏医特色的治疗方法之一,该疗法所针对的疾病为青藏高原各族群众的常见病和多发病,包括痛风、高血脂、高血压、冠心病、滑膜炎、牛皮癣、萎缩性胃炎、妇血病、哮喘病、慢性阻塞性肺疾病、心肌炎、腰椎间盘突出、下肢静脉曲张、颈椎病、肺心病以及高原型红细胞增多症等疾病。它使用的器具易于携带,操作简便,适合青藏高原地广人稀,医疗条件落后的实际情况,由此成为了藏医外治疗法的杰出代表。

    藏医的刺络放血工具以锐利刀具为主,主要是因为藏族是游牧民族,所用的生活工具多是刀具。放血刀具是以坚硬而有柔性的金属为原料,由经验丰富的铁匠经过精炼而成,混合金属制作的放血刀具最适合放血疗法的要求。依据患病的部位不同,使用的刀具形状也不同,在前额部络脉放血时用斧刃状放血刀具,在颈部络脉放血时用弯尖新月状刀具,在人体部位明显的粗大络脉放血则选用斜刃状刀具。

    尼玛才让介绍,放血疗法看似简单,实际操作却比较复杂。藏医要先为患者进行体质辨识,因为并非所有患者都适合放血疗法。在放血时还要结合服用“三果汤散”,在患者体表固定静脉的脉位或病变部位,用不同形状和功能各异的针刀,进行割刺放出病血。

    藏医药学目前存有2万余副藏式图片绘制而成的彩色唐卡讲解图,但仅为人体解剖平面图,这对于藏医学初学者执行起来还是会有偏差。正是因为该技艺有高标准的要求和较大学习难度,使得学习这门民族医药独特技艺的人越来越少,传承也愈发困难。为了响应青海省文化和旅游厅“促进非物质文化遗产赓续代表性传承队伍”的号召,进一步打破传承困境,尼玛才让充分运用多年来积累的藏医学理论知识与临床实践经验,对人体解剖、脉位、气道运行等进行了全面细致的研究,在青海省藏医院全国名老中藏医药专家传承工作室成员共同努力下,最终铸造出了首个“藏医放血铜人”传承教学模型,成为藏医外治放血脉位的准则和立体传承教具。该铜铸人体模型高度跟成年男子一般,重量约100公斤,铜人身体表面100多个藏医学人体放血脉位名称全部以藏文字体详细标注,都是严格按照人体的实际比例量身定做,现放置在青海省藏医院传统诊疗中心。

    “藏医放血疗法”传承人尼玛才让:藏医药特色技艺的坚守者(图3)

    尼玛才让为学员答疑

    藏医放血疗法作为藏医学宝库中的精华之一,具有鲜明的民族特色和临床实用价值。尼玛才让说:“虽然每次在为患者治疗时都优先采用放血疗法,但看着同行越来越少地使用祖上留下来的这个宝贝,我深刻认识到了作为非遗传承人所肩负的职责和使命,在今后的工作和传承实践中,我将竭尽所能推动藏医放血疗法的保护、传承与发展,绝不能让它在我的手中失传。”

    撰稿:宋夏媛

    编辑:查永婷





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